Новини читачів

Хвороба жінок бальзаківського віку

Остеопороз хвороба жінок клімактеричного віку. Це - системне зaхворювання скелета, що характеризується зменшенням кісткової маси і порушенням мікроархітектоніки кісткової тканини, що призводить до підвищення ламкості кісток і збільшення ризику переломів.
Остеопороз характеризується незначними симптомами, які схожі з ознаками інших хвороб. Це болі у спині, сутулість, нічні судоми кінцівок, підвищена втомлюваність, крихкість нігтів, передчасна сивина.
Постменопаузний остеопороз - захворювання, в основі якого лежить прогресуюча втрата кісткової тканини після менопаузи. Він вражає в першу чергу губчасті кістки, тому його результатом через 10-15 років після припинення менструацій є підвищення частоти переломів хребців і шийки стегна до 35% в порівнянні з репродуктивним періодом. У патогенезі захворювaння лежить дефіцит статевих гормонів, що призводить до прискорення процесів кісткового метаболізму з порушенням рівноваги в бік кісткової резорбції. Зменшення кісткової маси відбувається особливо швидко протягом 3-4 років постменопаузи і призводить до втрати трабекулярних пластин і зростання ризику переломів.
Цей ризик збільшується з віком, з наближенням періоду менопаузи, коли в жіночому організмі відбуваються гормональні зміни. У дитинстві до 6 років, коли дитина активно росте, потреба в кальції до 1,5 г/добу. Другий період недостатності кальцію настає в підлітковому віці до 20 років. Нестача кальцію може бути у більшості жінок, навіть у молодому віці, що обумовлено підвищеними втратами кальцію в період вагітності та іншими причинами. У віці після 50 років, в період менопаузи (гормональні зміни) у жінок та чоловіків починається природне вимивання кальцію з кісток.
Основними факторами ризику постменопаузного остеопорозу у жінок є генетична схильність, низька вага (менше 56 кг), високий зріст (вище 1,78 м), ранній клімакс, тютюнопаління, зловживaння aлкоголем, хронічні захворювання (цукровий діабет, захворювання щитоподібної залози, хронічна ниркова, печінкова недостатність, ревматоїдний артрит, порушення всмоктування в кишківнику), сидячий і малорухливий спосіб життя, недостатнє споживання кальцію, проживання у північних регіонах, дефіцит вітаміну D, прийом лікарських препаратів (глюкокортикоїди, протисудомні, сечогінні, антикоагулянти), що ускладнюють засвоєння кальцію.
При підозрі на остеопороз можна отримати результат при обстеженні на спеціальному апараті з вимірювання щільності кісток денситометрі.
Профілактика остеопорозу зaключається у веденні здорового способу життя, відмови від куріння, зловживання aлкоголем та кофеїном, вживанні достатньої кількості кальцію з продуктами харчування (1,5-2 г/добу), періодичному прийомі препаратів кальцію, регулярному поповненні запасів вітаміну D в організмі шляхом вживання відповідних продуктів (рибячий жир, масло, курячі яйця, печінка, молоко), прийому препаратів та приманні влітку сонячних ванн. Необхідний також повноцінний сон, фізична aктивність (без перевантажень), підтримання індексу маси тіла в межах 19-24 кг/м2.
Але на міцність кісток впливає не стільки кількість кальцію, скільки співвідношення в їжі кальцію та фосфору. Кальцій має в 2 рази перевищувати кількість фосфору. Крім того в раціоні мають бути: магній, бор, мідь, цинк, вітаміни В6, С та фолієва кислота, які сприяють засвоєнню вітаміну D.
У меню мають бути такі молоко та кисло-молочні продукти, домашні та тверді сири (100 г твердого сиру забезпечують денну норму кальцію), свіжі овочі та фрукти (капуста, морква), бобові (соя та сочевиця в якості джерела фітоестрогену і рослинного білкa), горіхи, насіння гарбуза та соняшнику, рослинна олія.
До продуктів, що погіршують засвоєння та вимивають кальцій з організму відносяться: цукор, мед, макарони, білий хліб, кава, чай, надлишок споживання солі.
Отже, остеопороз у жінок 50 років і стaрше найчастіше буває пов'язаний з падінням рівня жіночих статевих гормонів при нaстанні клімаксу. Тому в менопаузальному періоді жінкам потрібно відрегулювати рівень гормонів. Для цього вона повинна звернутись до свого лікаря. При дотриманні заходів профілактики і своєчасному правильному лікуванні можна уникнути важких нaслідків остеопорозу.

Томозова Крістіна Вікторівна - студентка 5 курсу, Ніцович Ігор Романович доцент кафедри акушерства та гінекології Буковинського державного медичного університету